压疮是长期卧床、坐轮椅和残疾人人群中常见的并发症,长期乘坐轮椅车的老年人,特别是丧失自我调整体位能力的老年人跟截瘫者最容易发生压疮,那么,截瘫者坐轮椅如何预防压疮呢?
1、使用正确的坐姿
坐轮椅的患者应该靠在轮椅靠背、坐在轮椅中间,上半身保持挺直且靠在靠背中间,两肩保持水平;脚放在脚踏板中间,脚底接触到(紧贴)脚踏板。脊髓损伤的 患者坐在轮椅上时,如患者直接坐在帆布、木头或金属座椅上,很容易产生褥疮,应选择舒适的坐垫,病调整脚踏板高度使轮椅坐垫与患者腘窝之间留有两手指的距 离,这样对预防褥疮的发生有帮助。
2、适当地减轻压力
患者除了使用较舒适的坐垫外,还需运用适当的减轻压力的技巧,才能有效的缓解压力,避免褥疮的产生。在兼顾安全性与方便性的情况下,患者可依自己的能力 与习惯,选择一种减压方法。在受伤后的前几个月内,轮椅上的减压动作最好每隔20~30分钟做一次,随着患者活动量的增加且没有褥疮的征兆出现时,减压动 作的频率可考虑减少。
3、皮肤清洁
每日用温水清洗皮肤1次,保持清洁。如有大小便污染须随时清洗,注意:勿用刺激性大的碱性肥皂,可用弱酸性的沐浴露,采用冲淋的方法,勿泡澡或用力搓洗。清洗后皮肤可用润肤露涂抹预防干燥,保持皮肤有较好的柔润度,可以抵御摩擦力和压力所伤。
4、截瘫者坐轮椅需使用防压疮坐垫
聚酯海绵防压疮坐垫符合人体构造学坐垫、确保了患者在靠在椅背的同时,不易向前倾倒,特别是减轻了大腿和尾骨的压力,是截瘫者理想选择,可促进血液循环。凝胶类坐垫可以调整压力分散点的位置,有很好的均压作用,不同软硬度的凝胶可以任意组合所需形态,能够随着老年人身体的活动而改变形状,以减少骨头突起部位的压力,使坐垫和老年人臀部之间充分接触,广泛用于长期坐轮椅车的老年人以及姿势不良或骨骼变形者。
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